Existem algumas doenças que, além da preocupação, causam um certo constrangimento em função da construção social em torno da por sua localização no corpo. A coceira no ânus, por exemplo, pode ser causada por vários motivos: má higiene no local, hemorroidas, fissuras, mas um deles é conhecido por um termo bem popular: tuxina.
Mas… o que é a tuxina? Quais são seus sintomas? Porque recebe esse nome?
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Na quinta reportagem da série Nomes populares de doenças que ocorrem na Amazônia, a equipe do Portal Amazônia conversou com a médica generalista Júlia Edwirges, que explica sobre a ‘oxiurose’, infecção parasitária comum no Brasil, cujo principal sintoma é a coceira intensa na região perianal.
O que é tuxina?
Também chamada de enterobiose, a oxiurose é uma infecção comum causada pelos oxiúros (Enterobius vermicularis), que são pequenos vermes de forma cilíndrica e cor branca, que medem cerca de 1 centímetro.

Os oxiúros vivem no intestino dos humanos, seus únicos hospedeiros naturais, e ficam instalados na região do ceco (início do intestino grosso) e do apêndice. Após o acasalamento, o macho morre e sai do corpo através das fezes, enquanto que as fêmeas grávidas permanecem no ceco.
À noite, as fêmeas migram para o ânus onde depositam seus ovos. Esse é o motivo daquela coceira intensa conhecida como “tuxina”, pois é no período noturno que acontece a eclosão dos ovos. Uma larva pode depositar até 10 mil ovos na região perianal. Depois dessa fase, as fêmeas tentam retornar para dentro do ânus, algumas conseguem, outras acabam sendo eliminadas nas fezes.

Transmissão
A tuxina pode ser transmitida de três formas: direta, indireta e através da retroinfestação. A primeira é a via fecal-oral, em que o indivíduo, após coçar a área, não lava as mãos adequadamente e acaba comendo alimentos contaminados e ingerindo, praticamente “levando o parasita do ânus pra boca”. Geralmente, esse contágio é comum em crianças.
Já na forma indireta, a contaminação ocorre através dos ovos encontrados nos alimentos, roupas e até locais como assentos de privadas, brinquedos e demais objetos. Isso porque os óvulos conseguem sobreviver nesses locais por até três semanas, em temperaturas ambiente.
A retroinfestação é quando as larvas eclodem no ânus e conseguem “voltar” ao ceco, onde se tornam indivíduos adultos e acasalam novamente.
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Sintomas

Apesar de algumas pessoas serem assintomáticas, o principal sintoma da tuxina é coceira anal, principalmente à noite. A presença de sangue no papel higiênico, dor e dificuldade para defecar e a presença de pequenos pontos brancos nas fezes também são indícios da enterobiose.
Em alguns casos, sinais como dores abdominais, insônia e diarreia também podem estar ligados aos sintomas da tuxina. No caso de meninas, podem ocorrer infecções genitais como vulvovaginite e corrimento vaginal e, em raras situações, o quadro de apendicite aguda em alguns pacientes.
Diagnóstico
A tuxina pode ser diagnosticada de forma clínica, através da realização do teste de Graham, que consiste numa fita adesiva aplicada na região perianal para depois ser examinada no microscópio. O exame pode revelar óvulos ou vermes da oxiurose. Geralmente, o exame é feito no início da manhã e, se der negativo por cinco manhãs consecutivas, o diagnóstico está descartado.
O médico também poderá indicar a realização de um exame parasitológico de fezes que, ainda que não defina o diagnóstico da oxiurose, pode apontar outras patologias como fissura anal, hemorroida, dermatite atópica, vaginose, entre outros problemas que colaborem para a ocorrência da doença.

Tratamento
O tratamento mais adequado para cada fase da tuxina deve ser orientado por um médico, que prescreve medicamentos vermífugos, pomadas anti-helmínicas ou outras indicações.
Seja qual for o medicamento utilizado, é recomendado que seja feito o exame novamente, para verificar se ainda há sinais de infecção e, em caso positivo, realizar novamente o tratamento.
Prevenção
Ao Portal Amazônia, a médica generalista Júlia Edwirges reforça que boas práticas de higiene são essenciais para a prevenção da tuxina, assim como de outras doenças.
“A prevenção é baseada em higiene: lavar sempre as mãos antes de comer e após ir ao banheiro, manter as unhas curtas, evitar roer unhas, trocar e lavar lençóis e roupas íntimas com frequência, e reforçar o hábito do banho diário. Com esses cuidados, o ciclo do verme é interrompido e a transmissão diminui consideravelmente”, assegura.
A equipe do Portal Amazônia reitera que qualquer suspeita relacionada à doenças em geral deve ser tratada somente sob a supervisão de um médico devidamente certificado.
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