– Nossa, estou me coçando todo.
– Vixi, deve tá bem com curuba...

Quem é da região amazônica certamente, em algum momento, já se deparou com algo parecido com esse diálogo quando o assunto envolve uma coceira constante na pele, seguida de algumas pequenas bolhas avermelhadas e muita irritação.

É a chamada curuba, termo popular associado à escabiose, doença de pele comum no Brasil e que acomete pessoas de todas as faixas etárias e classe sociais.

Mas, o que é curuba? Como se pega essa doença? Quais os sintomas? Porque esse nome? Na quarta reportagem da série Nomes populares de doenças que ocorrem na Amazônia, a equipe do Portal Amazônia conversou com a médica generalista Júlia Edwirges, em busca da explicação sobre essa dermatose infecciosa altamente contagiosa entre humanos.

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O que é a curuba?

Popularmente conhecido como curuba, sarna ou pira, a escabiose é uma doença infecciosa causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei.

Dependentes da queratina, tais parasitas se instalam na camada superficial da pele para se alimentarem e também reproduzirem.

Durante o acasalamento, a fêmea penetra na parte superior da epiderme e sua movimentação forma pequenos túneis (tocas), que são micro lesões semelhantes a fios na camada superficial, causando a coceira, a principal sintoma da escabiose, também chamada de pereba, apesar desse termo ser mais usado para ferimentos.

Transmissão

A médica generalista Júlia Magalhães, explica que o contágio da curuba se dá somente entre humanos, através do contato direto com a pessoa contaminada no uso compartilhado de objetos.

“A escabiose, ou curuba, é transmitida principalmente pelo contato direto e prolongado de pele com pele com uma pessoa infectada, podendo também ocorrer pelo compartilhamento de roupas, toalhas ou roupas de cama contaminadas. Animais domésticos como cães e gatos não transmitem curuba para os humanos”, explica médica.

A sarna não se transmite apenas no simples toque, é necessário ter um contato prolongado para que ocorra a contaminação. Na primeira vez que a pessoa é infestada, o sistema imunitário demora até quatro semanas para gerar sintomas. Neste período, é possível contagiar outras pessoas.

No entanto, em caso de reinfestação, a coceira aparece de três a quatro dias depois, devido já ter ocorrido o contato anterior com o ácaro.

Sintomas

A coceira é o principal sintoma da curuba, que costuma ficar intensa durante a noite, que é o período em que o parasita costuma depositar seus ovos e se movimentar na pele humana. Além disso, a presença de pequenas bolhas, chamadas de pápulas, também podem surgir na pele, provocadas pelo ato constante de coçar.

O aparecimento da doença geralmente ocorre nos locais mais quentes do corpo: as dobras (entre os dedos, axilas, dobras dos braços), atrás dos joelhos, orelhas, cintura (em volta do umbigo principalmente), nádegas, genitais, pescoço, pés e embaixo das mamas (também ao redor dos mamilos). Nas crianças, é comum aparecer lesões nos tornozelos e, em raros casos, no couro cabeludo.

O ato de coçar pode levar bactérias para as lesões, resultando em infecção, o que piora o quadro em alguns casos.

Diagnóstico e tratamento

Geralmente, o diagnóstico da escabiose acontece de maneira clínica, ou seja, feito por meio do atendimento presencial do médico com paciente, através da observação visual das lesões características da doença e o histórico de saúde da pessoa.

Em alguns casos, a avaliação das lesões pode ser feita por meio da dermatoscopia, exame que permite observar a estrutura interna da pele. Outra forma também consiste no exame parasitório, no qual o médico pode solicitar a raspagem da lesão, um tipo de biópsia, para identificar o ácaro causador da curuba.

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O tratamento da escabiose é realizado através de medicamentos tópicos, aplicados na pele, ou orais, de acordo com as condições do paciente e a extensão da curuba. Comumente, entre as indicações, o médico pode recomendar uso de inseticidas, antiparasitários ou escabicidas.

Vale lembrar que, mesmo quando a pessoa com escabiose não apresenta sintomas, a doença pode ser transmitida para outras pessoas, por isso, é importante que todas as pessoas que estiveram em contato direto com alguém diagnosticado também façam o tratamento, inclusive parceiros sexuais.

Prevenção

É importante ficar atento ao uso de objetos compartilhados, como toalhas, roupas e lençóis de pessoas com higiene precária ou que estão sabidamente infectadas. Também é fundamental que, em ambientes coletivos como creches, escolas e asilos, todos tenham conhecimento e sejam avisados caso exista algum caso. Assim, podem estar atentos aos sintomas ou serem atendidos por um médico e tratados, se necessário. 

“Para prevenir, é importante evitar contato próximo com quem apresenta coceira intensa e lesões suspeitas, não compartilhar itens pessoais, lavar roupas e lençóis em água quente, secar bem ao sol ou em alta temperatura e, quando houver um caso na casa, tratar todas as pessoas do convívio ao mesmo tempo para evitar reinfecção”, recomenda a profissional

A equipe do Portal Amazônia reitera que qualquer suspeita relacionada à doenças em geral deve ser tratada somente sob a supervisão de um médico devidamente certificado.

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